O risco do Alendronato de Sódio nas cirurgias de implantes dentários
A cirurgia de implante dentário é um procedimento cada vez mais comum para a substituição de dentes ausentes. Para garantir o sucesso desse procedimento, é crucial que os pacientes estejam cientes dos potenciais riscos associados ao uso de certos medicamentos. Um medicamento em particular, o alendronato de sódio, é conhecido por apresentar preocupações especiais quando utilizado em pacientes submetidos a cirurgias de implante dentário. Neste artigo, exploraremos em detalhes os riscos associados ao uso desse medicamento nesse contexto específico.
O que é o alendronato de sódio: O alendronato de sódio é um medicamento da classe dos bisfosfonatos amplamente utilizado para o tratamento da osteoporose e outras doenças ósseas. Sua principal função é reduzir a perda óssea e aumentar a densidade mineral dos ossos.
Riscos do uso de alendronato de sódio em cirurgias de implante dentário: Apesar dos benefícios terapêuticos do alendronato de sódio, existem preocupações relacionadas ao seu uso em pacientes que passarão por cirurgias de implante dentário. Alguns estudos sugerem que o uso de bisfosfonatos, incluindo o alendronato de sódio, pode afetar a cicatrização óssea e aumentar o risco de complicações pós-cirúrgicas, como a falha na osseointegração do implante dentário, levando a sua perda ou a osteonecrose do osso (morte das células ósseas) ao redor do implante.
Cicatrização óssea comprometida: O alendronato de sódio pode interferir no processo de cicatrização óssea após a cirurgia de implante dentário. Isso ocorre porque os bisfosfonatos inibem a atividade dos osteoclastos, as células responsáveis pela reabsorção óssea normal. Essa inibição pode levar a uma redução na formação de novo osso, prejudicando a integração do implante dentário com o tecido ósseo circundante.
Osteonecrose nos ossos maxilar e mandibular: Outra preocupação significativa é a possível ocorrência de osteonecrose dos maxilares em pacientes que fazem uso de alendronato de sódio. A osteonecrose dos maxilares é uma condição em que o osso maxilar exposto não consegue se regenerar adequadamente. Embora seja uma complicação rara, ela é mais comumente associada ao uso prolongado de bisfosfonatos.
Recomendações para pacientes: Diante desses riscos potenciais, é essencial que os pacientes informem seus dentistas sobre o uso de alendronato de sódio antes de realizar a cirurgia de implante dentário. O profissional deve solicitar um exame específico de sangue chamado Telepeptídeo C-Terminal (CTx) para avaliar o risco de exposição óssea. Normalmente o paciente tem que esperar um mínimo de 6 meses após a paralização do uso desse medicamento para realizar esse exame de sangue.
Também é importante orientar o paciente que retorne no médico que fez a prescrição do Alendronato de Sódio para mudar o medicamento que trate a osteoporose.
Conclusão: Embora o alendronato de sódio seja um medicamento amplamente utilizado para tratar doenças ósseas, seu uso em pacientes submetidos à cirurgia de implante dentário apresenta riscos específicos. A cicatrização óssea comprometida e a possível ocorrência de osteonecrose dos maxilares são preocupações importantes a serem consideradas.
Esse é um artigo de extrema importância. Compartilhe!
Até a próxima matéria. Um grande abraço, Fábio Dantas
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Informação muito importante para que o cirurgião dentista possa evitar uma possível complicação do paciente .
Já havia feito implante com outro profissional, e não estava ciente dessa informação. Felizmente não tive nenhum problema e também não usava a medicação mencionada.
Estou muito confiante em estar sob seus cuidados.
Obrigada!
Eu que agradeço pela confiança no meu trabalho. Fico feliz que gostou da matéria! Conta sempre comigo!
Bom dia Dr. Fabio Dantas.
Tomei conhecimento dos seus esclarecimentos porque estou em processo para um implante dentário e agora entendi melhor sobre o Alendronato.
Aínda preciso saber quanto tempo preciso ficar sem o uso deste medicamento e busco ainda a avaliação de um Reumatologista.
Olá! Você pode esperar 1 ano, porém antes de realizar o implante deve fazer o exame CTX – telepeptídeo para checar o risco de exposição óssea. Esse exame deverá ser avaliado pelo implantodontista.
Parabéns, Dr.Fábio!
Excelente matéria, abordando, de forma bem clara, uma situação que muitos desconhecem e que é de extrema importância.
Muito obrigado Glória. Fico feliz que tenha gostado!
Fiz implante dos pinos e tomo Alendronato semanalmente.
Estou com infecção que não responde aos antibióticos e muita dor na mandíbula, ouvidos enfim foi todos os dentes. Me oriente por favor.
Boa noite Glaci. Eu recomendo que marque uma consulta com algum especialista em implantodontia na sua região para avaliar o seu caso. O grande problema do alendronato é que interfere no metabolismo ósseo impedindo a cicatrização óssea. Se morar no Rio de Janeiro pode marcar uma consulta na minha clínica. Importante levar uma tomografia computadorizada atualizada.
Olá Dr! Minha mãe toma alendronato. Precisará fazer extração dos 5 dentes. Médico pediu para suspender por 3 meses.Visitando dentistas , falaram ser pouco tempo de intervalo. O que Dr acha? Obrigada!
Olá! Realmente essa substância fica bastante tempo incorporada. Muito importante ela fazer um exame de sangue chamado CTX para risco de exposição óssea.
Dr.Fabio
Estou implantando meus dentes em uma Faculdade no Estado do Rio de Janeiro (interior).uso o medicamento alendronato de sódio, antes de começar as cirurgias, o dentista não perguntou, nem eu sabia do risco.Hoje estou há 7meses com minha cirurgia inflamada, tomando Benzetacil e até hoje sinto dores horríveis para me alimentar e quando uso a provisória. O que devo fazer?
Estou com infecção bacteriana no sangue.
Oi Eliana. Você deve agendar uma consulta com um especialista em implantodontia para avaliar o seu caso. É necessário a avaliação clínica e dos exames de imagem para saber o que está acontecendo com você.
Quando suspede a medicação quanto tempo pode fazer implante oaledronato de sodio
Olá! Você pode esperar 1 ano, porém antes de realizar o implante deve fazer o exame CTX – telepeptídeo para checar o risco de exposição óssea. Esse exame deverá ser avaliado pelo implantodontista.
Boa tarde td bem?
Fiz implante carga imediata já faz 3 anos .
Tenho osteoporose , posso tomar agora o alendronato ou pode prejudicar meus implantes?
O maior problema é quando os implantes são instalados e precisa de remodelação óssea para osseointegrar. Se os seus implantes estão bem não vejo problema mas se precisar de novos implantes o alendronato não é indicado. Consulte o seu médico para saber se tem outra medicação para substituir o alendronato.